内江市第六人民医院： 打通双向转诊通道，破除分级诊疗困境

为探索大型三甲医院与城市二甲综合医院的跨区域有效对接，畅通分级诊疗上下转诊渠道， 2019年11月1日，“四川大学华西医院内江市分级诊疗转诊定点机构”正式在内江市第六人民医院（以下简称“六医院”）挂牌，经过试运行已初见成效，破除了传统的分级诊疗模式存在的大医院“难以放”、基层医院“接不住”、病人“流不出”、信息“连不起”等问题。

2018年，内江市委、市政府开创性实施健康内江战略，将分级诊疗纳入惠民工程的战略眼光来推动，通过搭建平台，破除了分级诊疗"难以放"的问题。

六医院首选骨科、神经内科和消化内科作为分级诊疗新模式的试点科室，市卫健委还精选副高及以上的专家组建专家组，六医院选派业务骨干到华西医院跟班学习，同时加大设施设备的改造升级，优化服务流程，服务能力明显增强，破除了分级诊疗“接不住”的问题。

六医院组建了内江市分级转诊驻华西办事处，由六医院派人常驻华西医院，协助患者的上下转诊，解决专家对接及预约床位等问题。内江市医保局制定了差异化报销比例，通过双向刺激的定制化医保政策助推分级诊疗落实，绿色通道的建立，破除分级诊疗“流不出”的问题。

六医院购置了床旁会诊系统，通过远程会诊确定患者继续在本院治疗或转入华西医院，确需转诊到华西医院的患者，优先安排患者及时入院；对不需要转诊的患者，按照“方案在华西，治疗在六院”的模式，保证医疗质量。另外，还可以通过华西医院专家、教授到六医院在位手术、在位查房会诊的方式提供医疗服务。利用互联网+，破除了分级诊疗信息“连不通”的问题。

截至2019年12月，华西医院已向六医院下转病人3例，六医院通过绿色通道向华西医院上转病人3例，在线远程会诊10例，在位参与手术及疑难病诊查4例，“在线+在位”的诊疗服务模式取得初步效果。

 （毛春燕 马忠剑）